รีวิวศัลยกรรมเกาหลี ผ่าตัดขากรรไกร วีไลน์ เสริมร่องแก้ม ปรับรูปหน้าให้สมมาตร

ปัญหาที่คนไข้กังวล

คางยื่นออกมาด้านหน้ามากพอสมควร
ใบหน้าช่วงกลาง (บริเวณร่องแก้ม) ดูยุบบุ๋มเข้าไป
ความยาวของคาง เมื่อเปรียบเทียบอัตราส่วนกับระยะระหว่างปากกับจมูกถือว่าช่วงคางค่อนข้างยาวนิดนึง

รายการผ่าตัด

ผ่าตัดเลื่อนขากรรไกรบนล่าง
วีไลน์(กราม+คาง)
เสริมร่องแก้มด้วยกระดูกตัวเอง

ตารางผ่าตัดศัลยกรรม

เคสนี้คนไข้เข้ารับการปรึกษาและผ่าตัดกับคุณหมอ Han Wool Chang โรงพยาบาลโซลเฟส (Seoulface21 Hospital)

วันที่ 1 – เดินทางถึงเกาหลี เพื่อปรึกษา ตรวจร่างกายและพิมพ์ฟัน ที่โรงพยาบาล Seaulface21

ล่ามทีมงาน surgeryreview ดำเนินการพาคนไข้ตรวจเชคฟัน ,พิมพ์ฟันเพื่อทำเวเฟอร์ เวเฟอร์ใช้เวลาทำ 5วัน จึงจำเป็นต้องมาถึงเกาหลีก่อน, ถ่าย CT scan + X-Ray กระดูกโครงหน้าก่อนผ่าตัดตรวจเลือด, ตรวจร่างกายก่อนผ่าตัด(X-Ray ปอด , วัดคลื่นหัวใจ)
วันนี้มีพบคุณหมอเพื่อปรึกษาก่อนผ่าตัด โดยคุณหมอได้จำลองใบหน้าเปรียบเทียบก่อน-หลังผ่าตัดให้ดู เพื่อให้คนไข้พอเห็นภาพความเปลี่ยนแปลง ว่าหลังผ่าตัดรูปหน้าจะเปลี่ยนไปในลักษณะไหน โดยคุณหมอวิเคราะห์จากปัญหาคนไข้ โดยคุณหมอจะผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหาเหล่านี้ โดยการผ่าตัดปรับหมุนองศาและตัดต่อกระดูกขากรรไกรบน-ล่าง , ดันกระดูกคางที่ยื่นมาด้านหน้าให้ยุบถอยหลังเข้าไป พร้อมกับลดความยาวช่วงคางให้สั้นขึ้นอีกนิดนึง และจะทำการปลูกถ่ายกระดูกเพิ่มที่บริเวณใบหน้าช่วงกลาง(ร่องแก้ม) เพื่อให้ใบหน้าดูมีมิติ มีวอลลุ่มมากขึ้น

วันที่ 2-5 ที่อยู่เกาหลี คนไข้ไม่มีนัดมาโรงพยาบาล เนื่องจากรอเวเฟอร์ใส่หลังผ่าขากรรไกร ช่วงนี้สามารถเที่ยวเล่นได้ตามสบาย สามารถจ้างล่ามพาเที่ยวได้เช่นกัน

วันผ่าตัด – พบคุณหมออีกครั้งดีไซน์ใบหน้าก่อนเข้าผ่าตัด และเข้ารับการผ่าตัดกับคุณหมอชองที่โรงพยาบาลSeoulface21 โดยหลังผ่าตัดจะต้องนอนพักฟื้นที่โรงพยาบาลเป็นเวลา 2 คืน

ก่อนผ่าตัดจะได้พบคุณหมอชอง Dr.Choung Han Wool เพื่ออธิบายอีกรอบว่าผ่าตัดอะไรบ้าง? และพบวิสัญญีแพทย์อธิบายข้อควรปฏิบัติหลังผ่าตัดแก่คนไข้ โดยแจ้งคนไข้ว่าห้ามหลับหลังผ่าตัดเป็นเวลา 2 ชั่วโมง และต้องหายใจลึกๆช้าๆ เพื่อให้ปอดขยายตัวกลับมาทำงานได้อย่างปกติโดยเร็วและจะทำให้คนไข้จะฟื้นตัวไวด้วย
หลังใช้เวลาผ่าตัดผ่านไปประมาณ 3 ชั่วโมง
โดยหลังผ่าตัดคุณหมอชองได้เข้าเยี่ยมคนไข้และอธิบายถึงสิ่งที่ควรทำ/ไม่ควรทำหลังผ่าตัด คือยังไม่ควรหลับเป็นเวลา 2 ชั่วโมง, ตอนนี้อาจจะรู้สึกคัดจมูก มีน้ำมูกได้บ้าง แต่ห้ามสั่งน้ำมูก, พยายามหลีกเลี่ยงการไอหรือจาม และควรหายใจเข้า-ออกลึกๆช้าๆเพื่อขับแก๊สยาสลบออก
โดยคืนนี้คนไข้นอนพักฟื้นที่โรงพยาบาลเป็นคืนที่1 ญาติไม่สามารถนอนค้างคืนด้วยได้แต่ญาติๆคนไข้ก็ไม่เป็นกังวล เนื่องจากที่โรงพยาบาลมีพยาบาลเวร 24 ชั่วโมง สามารถเรียกพยาบาลได้ตลอดเวลา และมีมอบบัตรคำไว้สำหรับสื่อสารกับพยาบาล

หลังผ่าตัด 1 วัน และนอนพักพักฟื้นที่โรงพยาบาบาลคืนที่2

หลังจากนั้นพาคนไข้ไปทำแผลและล้างแผลรอบบ่าย และได้พบคุณหมอ โดยคุณหมอเปิดภาพถ่าย CT scan เปรียบเทียบกระดูกโครงหน้าขากรรไกรก่อน-หลังผ่าตัด พร้อมอธิบายให้คนไข้ฟังว่าการผ่าตัดเรียบร้อยดีมากๆ เป็นไปตามแผนผ่าตัดที่คุณหมอวางไว้ทุกอย่าง แผลผ่าตัดดีมากๆ
ช่วงเย็นมีพยาบาลเข้าเยี่ยมอาการและนำยาแก้ปวดกับยาฆ่าเชื้อมาให้ และวัดไข้ วัดความดัน โดยทุกอย่างปกติดี ในคืนนี้คนไข้จะนอนพักฟื้นที่โรงพยาบาลอีก 1 คืน

หลังผ่าตัด 2 วัน รับบริการสระผม, ทำแผลถอดสายระบายเลือดในปาก, พบคุณหมอติดตามอาการและกลับที่พัก

พบคุณหมอชองเพื่อเชคแผลในช่องปาก โดยคุณหมอแจ้งว่าผลผ่าตัดของคนไข้ดีมาก ผลเป็นที่น่าพอใจส่วนของคางที่ยื่นมาด้านหน้ายุบถอยเข้าไปเนื่องจากปรับองศาขากรรไกร, กรามดูเรียบเนียนขึ้นและใบหน้าดูเรียวขึ้น
คุณหมอแจ้งเกี่ยวกับอาการบวมของใบหน้าหลังผ่าตัด โดยปกติจะบวมมากในช่วง 1 สัปดาห์แรกหลังผ่าตัด ช่วงนี้ให้หมั่นประคบเย็นมากๆเพื่อบรรเทาอาการบวม หลังหนึ่งอาทิตย์ไปแล้ว แนะนำให้เปลี่ยนเป็นประคบอุ่น (ระวังอย่าให้แผ่นประคบร้อนเกินไป) แนะนำเพิ่มเติมว่าการเดินขยับร่างกายและดื่มน้ำมากๆจะช่วยบรรเทาอาการบวมได้ดีกว่าประคบอุ่น
ล่ามพาคนไข้กลับที่พักโดยดูแลส่งถึงที่พักโดยดูแลจัดชุดยาต่างๆให้เรียบร้อย คนไข้ไม่ต้องจ่ายเพิ่ม

หลังผ่าตัดครบ 1 สัปดาห์ /2 สัปดาห์และ 3สัปดาห์หลังผ่าตัดจะมีการนัดพบคุณหมอเช็คแผล เช็คการสบฟันและรับบริการฉายแสงลดบวม

ช่วง2สัปดาห์แรกหลังผ่าตัดแนะนำให้สื่อสารด้วยวิธีการพิมพ์ข้อความแทนจะดีต่อคนไข้มากที่สุด
ระหว่างพักฟื้นอยู่ที่เกาหลีสามารถมารับบริการลดบวมได้ทุกวัน

หลังผ่าตัดขากรรไกรครบ 2 สัปดาห์ แนะนำให้เริ่มบริหารปากดังนี้

บริหารปาก (โอ – อู – อี) บริหารปากท่าละ 10 วินาที ทำเรื่อยๆในทุกๆวันเพื่อช่วยให้กล้ามเนื้อบริเวณปากและใบหน้ากลับมาเป็นปกติได้ไวขึ้น
เริ่มทานอาหารอ่อนแบบที่ไม่ต้องเคี้ยวได้เเล้วเช่น ข้าวต้ม โจ๊กบดละเอียด และล้างปากให้สะอาด
พยายามทานอาหารจะได้มีแรงและช่วยให้ฟื้นตัวและมีภูมิต้านทานร่างกายที่ดี เพราะหากร่างกายไม่แข็งแรงขาดสารอาหารโดยเฉพาะจำพวกโปรตีน จะทำให้ภูมิคุ้มต้านทานในร่างกายตก จะส่งผลให้เกิดอาการอักเสบเกิดขึ้นได้
อาหารการกินเมื่อผ่าตัดครบ 5 สัปดาห์แล้ว จะเริ่มเคี้ยวอาหารอ่อนนิ่มต่างๆได้ แต่ยังต้องเว้นอาหารที่แข็งและเหนียวอยู่ จนกว่าจะครบ 3 เดือนหลังผ่าตัด จึงจะสามารถทานอาหารได้ปกติทุกอย่าง

หลังผ่าตัด 3 สัปดาห์ พบคุณหมอเช็คในช่องปาก, รับบริการฉีดผิว และรับบริการเข้าตู้อบออกซิเจนและฉายแสงลดบวม

วันนี้คุณหมอของได้เช็คภายในช่องปากและให้คนไข้ลองกัดฟัน เพื่อเช็คการสบฟันว่าพอดีหรือไม่ โดยคุณหมอแจ้งว่า condition ของการสบฟันของคนไข้ตอนนี้ดีมากๆ และในอีก 3 วัน คือวันที่คนไข้จะเดินทางกลับประเทศไทยสามารถเอาสกรูที่ฝังอยู่ในเหงือกออกได้ก่อนกลับ
คุณหมอแจ้งเพิ่มเติมว่ายังต้องใส่ยางเกี่ยวฟัน(ด้านใน)และใส่เวเฟอร์ต่อไป
หลังพบคุณหมอเรียบร้อยแล้ว คนไข้เข้ารับบริการฉีดผิวเพื่อช่วยกระตุ้นการสร้างเซลล์ผิวใหม่และปรับโทนสีผิวให้ดูกระจ่างใสสว่างขึ้น พร้อมกับมาส์กหน้าปลอบประโลมผิวหลังรับบริการฉีดผิว
จากนั้นคนไข้รับบริการเข้าตู้อบออกซิเจนและฉายแสงลดบวม

หลังผ่าตัด 4 สัปดาห์ พบคุณหมอ + ถอดสกรู + นวด RF + ฉายแสงลดบวม

คุณหมอชองได้เปิดภาพถ่ายกระดูกโครงหน้าเปรียบเทียบก่อน-หลังผ่าตัดให้คนไข้ดู จะเห็นได้ชัดเจนว่าใบหน้าดูเล็กลง, คางสั้นลงและยุบถอยเข้าไปด้านหลัง, ร่องแก้มบริเวณข้างปีกจมูกที่เดิมทีเป็นร่องบุ๋มก็มีวอลลุ่มดูเต็มขึ้น
ในส่วนของการกัดฟันและการสบฟันไม่มีปัญหาอะไร ไม่จำเป็นต้องจัดฟันหลังผ่าตัด และแนะนำว่าควรต้องใส่เวเฟอร์ต่ออีกเป็นเวลา 1 เดือน
กระดูกเชื่อมติดกันสนิทใช้เวลา 2 เดือน จะสามารถกินอาหารได้ปกติ
เรื่องของอาการบวมต่างๆคุณหมอแจ้งว่าจะค่อยๆยุบไป ปกติเมื่อผ่านไป 3 เดือน อาการบวมจะยุบไปประมาณ 80% และจะใช้เวลาประมาณ 6 เดือนอาการบวมจะหายไปทั้งหมด